摘要：目的 研究超声辅助下外周静脉中心导管（PICC）在危重症患者静脉通路建立中的临床疗效，重点评估其对相关不良事件的预防效果，为优化危重患者输液方案提供实践依据。方法 纳入2023年1月至2024 年1 月期间在本院重症监护病房接受静脉治疗的60 例危重病例，通过随机数字分配将受试者均分为实验组（30 例）与常规组（30 例）。常规组实施传统无影像辅助的PICC 置入技术，实验组采用超声实时引导的PICC 置入方案。对比分析两组在首次置管成功概率、操作耗时、导管移位比例及不良反应发生频率等方面的差异，并采用统计学方法处理数据。结果 实验组首次置管成功比例显著优于常规组，具有统计学差异（P=0.011）；实验组操作时长较常规组明显缩短（P<0.001）；导管位置异常发生率实验组更低，差异具有统计学意义。实验组各类并发症出现概率均低于常规组，差异均达到统计学显著水平（P<0.05）。结论 对危重症患者实施超声引导的PICC置管技术，能够显著提升首次置管效率，减少操作时间，有效控制导管位置异常，同时明显降低置管后各时期并发症风险，在重症监护领域具有重要应用前景，建议临床推广。

摘要：目的 构建针对消化内镜下黏膜剥离术（ESD）患者的围术期标准化护理路径，并验证其在临床实践中的应用效果。方法 采用类实验研究方法，本研究纳入2023年1月至2024年6月在我院内镜中心接受ESD 治疗的120 例患者，按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组，每组各60 例。对照组实施常规围术期护理，观察组则应用基于循证医学构建的标准化护理路径进行管理。比较两组患者的围术期指标（术前准备时间、术中配合度、术后下床活动时间）、并发症发生率（包括术中穿孔、术后出血、术后感染）、焦虑评分（采用SAS 量表）、疼痛评分（采用VAS 量表）、健康知识掌握度及患者满意度。结果 干预后，观察组患者的术前准备时间（45.32±8.15 vs 68.75±10.24 分钟）显著短于对照组（P<0.05），术中配合度优良率（95.00% vs 81.67%）高于对照组（P<0.05）。观察组的术后下床活动时间（18.56±4.82 vs 25.41±5.73 小时）早于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率仅5.00%，明显低于对照组18.33%（P<0.05）。此外，观察组患者的SAS 评分（42.15±5.38 vs 50.62±6.17）和术后24h VAS 评分（2.85±0.94 vs 4.12±1.15）均低于对照组，健康知识掌握度评分（92.45±4.37vs 80.33±6.52）和护理满意度观察组达98.33%，较对照组提升10 个百分点，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对ESD患者实施围术期标准化护理路径，能够有效优化诊疗流程，提高护理效率与质量，显著降低并发症风险，缓解患者负性情绪，促进术后康复，并提升患者就医体验与满意度，具有显著的临床推广应用价值。

摘要：目的 探究Orem自理模式护理干预在血液透析致心力衰竭患者中的应用效果 。方法 自2024年1 月至2025 年3 月期间选取我院的86 例血液透析致心力衰竭患者开展研究，按照随机数字表法将其分为两组：对照组（n ＝ 43）实施常规护理，观察组（n ＝ 43）在此基础上实施Orem 自理模式护理干预。对比两组的护理效果，包括自我护理能力、健康行为、生活质量、再入院率。结果 护理后，观察组SMSH 评分较对照组高（P ＜ 0.05）。观察组SRAHP 评分较对照组高（P ＜ 0.05）。观察组SF-36 评分高于对照组（P ＜ 0.05）。观察组再入院率为（2.50%），低于对照组的（20.0%），对比差异显著（P＜0.05）。结论 Orem自理模式护理干预效果更理想，有效增强血液透析致心力衰竭患者自我管理能力，以改善其健康行为，提升生活质量水平，降低再入院率，值得推广。

摘要：目的 探讨常规护理治疗联合中药热奄包在门急诊急性胃肠炎患者的疗效。方法 选取2024年11月-2025 年9 月期间本院门急诊收治的60 例急性胃肠炎患者，采用随机数字表法分组，各30 例。对照组给予常规护理治疗干预，观察组在常规护理治疗联合中药热奄包外敷治疗，比较两组腹痛、腹泻、呕吐缓解时间；第1h、2h、3h、4h 腹痛的视觉模拟评分；腹泻、呕吐次数，C 反应蛋白，白细胞计数变化。结果 治疗后两组在腹痛、腹泻、呕吐缓解时间较治疗前显著缩短（P＜0.05）；治疗后两组在疼痛视觉模拟评分（VAS），腹泻、呕吐次数，C 反应蛋白，白细胞计数较治疗前显著降低（P＜ 0.05）。治疗后观察组在腹痛、腹泻、呕吐缓解时间较对照组显著缩短（P ＜ 0.05）；治疗后观察组在疼痛视觉模拟评分，腹泻、呕吐次数，C 反应蛋白，白细胞计数较对照组显著降低（P ＜ 0.05）。治疗后观察组总体有效率优于对照组（P＜0.05）。结论 常规护理治疗联合中药热奄包可有效改善门急诊急性胃肠炎患者的临床症状，降低炎症指标提高治疗效果，值得推广。

摘要：目的 分析优质护理用于血液标本采集的临床效果，并评估其对检验质量的积极影响。方法 研究时间为2024 年1 月-2025 年2 月，选取对象即实施血液样本采集者，数量：160 例，在数字表的随机指导下划分组别，即：参照组、观察组，各有80 例，分别实施常规护理、优质护理，随后对比心理状态、血液样本合格率、护理效果、满意度等指标。结果 护理前心理状态值相似（P＞0.05），护理后观察组焦虑（35.53±3.12）分、抑郁（35.66±3.24）分均较参照组有更低评分值（P ＜ 0.05）。血液样本合格率计算以观察组96.25% 偏高参照组86.25%（P ＜ 0.05）。观察组疼痛率3.75%、二次穿刺率2.50%、不良反应发生率1.25% 均较参照组15.00%、11.25%、8.75% 呈现更低水平（P ＜ 0.05）。观察组护理方式（19.15±1.63）分、服务态度（19.23±1.47）分、护理效果（19.34±1.53）分、操作技术（19.26±1.44）分均较参照组同项呈现更高水平（P＜0.05）。结论 在血液采集环节中配合高效、优质的护理措施，能有效缓解献血者的焦虑情绪，显著改善穿刺过程中的不适体验，且利用标准化流程管控，可大幅降低血液样本因操作不当导致的废弃比例，同时减少献血后不良反应的临床发生率。

摘要：目的 探讨人文关怀护理对肝癌术后抑郁患者负性情绪、术后疼痛、睡眠质量、生活质量及护理满意度的影响。方法 选取2022年1月1日至2023年12月31日华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科的 80 例肝癌术后合并抑郁患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组40 例。对照组采用常规护理模式，观察组采用人文关怀护理模式。比较两组患者治疗后焦虑、抑郁发生情况、术后疼痛情况、术后睡眠质量情况，生活质量情况及护理满意度。结果 观察组S A S、S D S评分均低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组疼痛程度分级占比情况优于对照组（P<0.05）；观察组生活质量评分较对照组显著更高（ P＜0.05）；观察组睡眠质量评分较对照组显著更低（P＜0.05）；观察组护理满意度较对照组显著更高（P＜0.05）。结论 人文关怀护理模式对肝癌术后抑郁患者护理效果较好，能减轻患者焦虑、抑郁情绪发生，缓解术后疼痛感，改善睡眠质量，提高生活质量，疏导患者的负面情绪，引导患者积极配合治疗，优化治疗效果，同时提高患者的护理满意度，适合临床推广。

摘要：目的 研究慢性肾衰竭五期非血液透析患者中实施持续质量改进护理的价值。方法 以我院收治的55 例慢性肾衰竭五期非血液透析病人为研究对象，时间为2023 年1 月-2024 年12 月，通过自身前后对照的方法，在实施持续质量改进护理前后，对比患者的血压达标率、血压控制情况、自我管理能力及生活质量。结果 实施后患者的血压达标率、自我管理能力、生活质量、血压控制率、心理弹性评分均高于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 持续质量改进护理能显著提高慢性肾衰竭五期非血液透析患者的血压达标率，改善血压控制水平，提升自我管理能力、生活质量及心理弹性，值得推广。

摘要：目的 探讨早期综合康复护理对预防脑梗死后患者便秘的临床效果。方法 采用前瞻性随机对照研究设计，选取2024 年8 月至2025 年8 月我院收治的126 例脑梗死患者作为研究对象，将其分为观察组与对照组，每组各63 例。对照组接受康复科常规治疗与护理，观察组在常规护理基础上实施早期综合康复护理干预，包括腹部按摩、饮食结构调整、排便习惯训练、心理疏导及早期活动指导等。比较两组患者干预后第2 周、第4 周的便秘发生率、首次排便时间、排便困难程度（采用便秘患者症状自评量表PAC-SYM）、生活质量（采用便秘患者生活质量量表PAC-QOL）及护理满意度。结果 干预后，观察组患者在第2 周和第4 周的便秘发生率（12.70% vs 38.10%； 6.35% vs 26.98%）均显著低于对照组（P<0.05）。观察组首次排便时间早于对照组[（2.85±1.12）天 vs（ 4.53±1.74）天]（P<0.05）。观察组患者的PAC-SYM评分[（0.68±0.21）分 vs（ 1.25±0.33）分]和PAC-QOL评分[（0.75±0.18）分vs（ 1.42±0.29）分]均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理总满意度为96.83%，高于对照组的80.95%（P<0.05）。结论 对脑梗死后患者实施早期综合康复护理，能有效降低便秘发生率，缩短首次排便时间，减轻排便困难症状，提升患者生活质量和护理满意度，具有显著的临床预防效果和推广价值。

摘要：目的 针对手外科病人，研讨个性化疼痛护理、临床护理路径结合应用的效果。方法 2024年7月-2025 年8 月，选择80 例手外科病人，设定组别用信封法开展，施以常规护理共40 例，归入比照组；施以个性化疼痛护理结合临床护理路径共40 例，归入研究组，对比两组疼痛程度、日常生活能力、并发症发生情况、满意度。结果 相比VAS分值，研究组较比照组更低，P＜0.05。ADL分值在研究组高于比照组，P ＜ 0.05。并发症发生率在研究组低于比照组，P ＜ 0.05。研究组满意度高于比照组，P＜0.05。结论 在手外科病人护理中，结合采用个性化疼痛护理、临床护理路径，有助于病人缓解疼痛，提高日常生活能力，并发症发生情况得到明显控制，病人满意度高。

摘要：目的 研究中央性前置胎盘剖宫产护理中多学科协助护理的应用价值。方法 选取2022年1月至2025 年1 月我院收治的60 例中央性前置胎盘剖宫产产妇，随机分为观察组与对照组，各30 例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用多学科协作护理模式。比较两组产后出血量、母婴结局、临床指标、医疗资源利用、术后康复情况、团队协作满意度及患者体验。结果 观察组产后2h 及24h 出血量均低于对照组（P ＜ 0.05）。观察组新生儿5minApgar 评分高于对照组，新生儿窒息率、NICU 入住率及产妇术后感染率均低于对照组（P ＜ 0.05）。观察组在手术时间、术中输血量、ICU 入住时间、术后首次下床时间及术后排气时间方面均短于对照组（P ＜ 0.001）。此外，观察组团队协作满意度（SATIS量表）与患者满意度（CSQ-8量表）评分均显著高于对照组（P＜0.001）。结论 多学科协作模式不仅能有效控制中央性前置胎盘剖宫产产妇的出血量，还可改善母婴结局，降低并发症，优化医疗资源利用，促进术后康复，并提升团队协作与患者满意度，是一种具有广泛推广价值的综合诊疗管理模式。

摘要:目的 探讨血透室护理技能教学中，开展翻转课堂与Mini-CEX联合的教学效果。 方法 选取2023年1 月-2025 年1 月，参与血透室护理技能培训的32 名护士，实施数字排序法随机分组，各16 名。常规组以传统教学为主，研究组实施翻转课堂与Mini-CEX 联合教学。统计护理技能成绩，评估思维能力和患者满意度，评价教学效果。 结果 护理技术成绩统计，研究组应急处理（89.25±4.15）分、操作规范（90.34±3.16）分、沟通技巧（87.29±3.26）分，各项成绩高于常规组（76.36±5.14）分、（79.29±2.17）分、（79.28±4.18）分（P ＜ 0.05）；临床思维评估，研究组方案合理、病情评估、问题解决各技能优于常规组（P ＜ 0.05）；患者满意度调查，研究组信息告知（91.25±2.34）分、操作舒适（89.34±3.18）分、人文关怀（90.34±2.17）分，各指标优于常规组（86.34±3.21）分、（81.26±4.27）分、（84.31±3.26）分（P ＜ 0.05）；评估教学效果，研究组学习主动性、知识掌握深度、职业认同感均优于常规组（P＜0.05）。 结论 血透室护理教学中，开展翻转课堂与Mini-CEX联合教学，显著提升护理教学效果，建议推广。

摘要:目的 分析在血透室护理技能教学中应用工作坊教学法的应用效果。方法 选取2023年1月—2024 年12 月在我院血透室进行护理技能培训的34 名在职护理人员作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组17 名。对照组采用传统教学法，观察组采用工作坊教学法，对比两组护理人员学习效果。结果 观察组护理人员各项学习成绩更优，对比P<0.05，观察组患者对护理工作总满意度更高，对比P<0.05。结论 在血透室护理技能教学中应用工作坊教学法的应用效果显著，可提高教学效果，证明该教学方法可在实践中应用。

摘要:目的 微格教学联合OSCE考核模式在血透室护理人员技能培训中的应用。方法 回顾性选取2024 年1 月至2024 年12 月血透室护理人员35 名进行研究，依据教学方法不同分为2 组，对照组17 名，观察组18 名。对照组应用常规护理技能教学，观察组应用微格教学联合OSCE 考核模式。比较应用效果。结果 观察组考核成绩高于对照组（P〈0.05）；观察组学习积极性高于对照组（P〈0.05）；观察组批判性思维能力评分、人文关怀能力评分高于对照组（P〈0.05）；观察组教学满意度高于对照组（P〈0.05）。结论 微格教学联合OSCE考核模式可提高考核成绩、积极性，并能提升护理人员批判性思维能力、人文关怀能力，确保教学满意度，有借鉴的价值。

摘要:目的 观察循证护理教学联合基于临床路径的教学在血透室护理技能教学中的应用效果。方法纳入在职护理人员34 名为研究对象，均于2023 年3 月-2024 年3 月在本院血透室接受护理技能培训，以抽签的方法将其分为2 组，各17 名。对照组接受常规带教模式，观察组接受循证护理教学+ 基于临床路径的教学模式。比较两组在职护理人员的考核成绩、教学满意度以及不良事件发生率。结果 观察组护理实操为（95.67±4.89）分、理论知识为（96.34±5.21）分、综合能力为（90.68±3.56）分，较对照组高，P ＜ 0.05；带教满意度对比，对照组为70.58%，观察组为100.00%，P ＜ 0.05；对照组不良事件发生率为35.29%，观察组为5.88%, P＜0.05. 结论 循证护理教学联合基于临床路径的教学在血透室护理技能教学中的应用, 有利于相关知识与技能的掌握，促进其综合能力的提升，减少不良事件的发生。

摘要:目的 分析将微格教学联合团队基础学习（TBL）教学模式引入血透室护理技能教学中的效果。方法 筛选2024年1月-2024年12月30名血透室护理人员作为调研对象，用随机单盲法分为15名对照组（采用常规教学模式）和15 名观察组（采用微格教学+TBL 教学模式），评估对比两组的教学成效。结果 教学后，与对照组比较，观察组专科知识掌握评分明显更高（P＜0.05）。教学后，与对照组比较，观察组操作技能评分明显更高（P ＜ 0.05）。教学后，与对照组比较，观察组临床综合能力明显更好（P＜0.05）。结论 在血透室护理技能教学中引入微格教学+TBL教学模式，能够明显地提升护理人员的专科理论认知、实操技能和综合能力，这一教学模式与现代医学教育理念相符，可为临床高素质人才奠定良好基础。